头癣
头癣包括黄癣、白癣、黑癣三种,中医统称为“秃疮”。其中黄癣又相当于中医文献中所指的“赤秃”、“肥黏疮”、“瘌痢头”。白癣相当于中医文献中所指的“白秃”、“蛀发癣”。头癣多见于儿童。临床表现黄癣初起为毛囊性小脓疮,随后形成一个中央凹陷呈蝶状的黄色脓痴,揭去黄痂,其下为鲜红湿润的糜烂面,常伴有特殊的臭味,自觉剧痒,愈后形成萎缩性疤痕和永久性脱发。白癣初起为白色鳞屑性斑片,界限清楚,斑片内的头发易折断,根部常有一白色套样菌鞘,如不治疗,青春期后亦可自愈。黑癣皮损类似白癣,不同之处是有病的头发根部无明显菌鞘,而是沿皮面折断;留下外观呈黑色的小点。
中医认为头癣主要是虫毒外侵,湿热郁积于头皮毛发所致,治宜杀虫止痒、清热除湿。现代医学研究已知头癣的致病真菌主要是许兰氏黄癣菌、铁锈色小孢子菌、羊毛样小孢子菌、紫色毛癣菌和断发癣菌等。
头癣(诊断)
体针治疗一
取穴: 曲池 然谷
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧缘,足舟粗隆前下缘陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在趾外展肌中,有足底内侧神经,跖内侧动脉。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于然指舟骨粗隆,古代称为然骨,谷指凹陷处比喻为谷,穴在然骨前下凹陷中,所以称此穴为然谷。本穴是足少阴肾经之荥穴。
【生理功能】疏经泻热、调理下焦、益肾利水。
【配伍穴位】配肾俞、胰俞、脾俞治疗糖尿病;配太溪治疗遗精;配归来治疗中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛。
配穴: 肝俞 (血虚) 足三里 (消化不良) 肾俞 (腰痛)
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背下部,第九胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在背阔肌、最长肌和髂肋肌之间;有第九肋间静、动脉分支;布有第九或第十胸神经后支的皮支,深层为第九胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肝相应,肝脏之气在背部输转输注之处,所以称此穴为肝俞。
【生理功能】疏经理气、调肝利胆、养血明目。
【配伍穴位】配大椎、足三里治疗急、慢性肝炎;配胆俞、膈俞、脾俞治疗黄疸;配太冲、期门治疗胁肋疼痛。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【操作及手法】:取毫针,用常规手法刺入穴位。曲池采用逆经强刺激捻转(泻法);然谷采用顺经弱刺激捻转(补法)。肝俞、足三里用补法,肾俞用平补平泻法。每日治疗1次,7天为l疗程。
【功效】:疏畅经络,润肤疗癣。
【治疗机理】:然谷属足少阴肾经之荥穴,肾主骨生髓,其华在发,故于该穴施以顺经弱刺激手法,可补肾益发。曲池为手阳明大肠经之经穴,刺之可宣肺润肤,故可治疗头癣。两穴配合,上能润肤疗癣,下能补肾益发,针刺穴位又能畅通经络,调畅气血,改善患病部位的环境,故对头癣有较好疗效。
体针治疗二
取穴: 曲池 合谷
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【操作及手法】:每日1次,7大为1疗程,若2-3个疗程不愈者,配肝俞、足三里。
【功效】:清热除湿,疏通经络。